Procura speciale (art. 122, c.p.p.)

TRIBUNALE DI __________________

SEZ. _____PENALE

PROC. PEN. N. ___________

 P.M.___________

PROCURA SPECIALE

Io sottoscritto ____________, C.F. ___________, nato il ______________a ____________, residente in________alla via _________n.__________, conferisco

PROCURA SPECIALE

all’avv.to _______________, C.F.____________, nato a__________ il___________, domiciliato presso il suo studio in _____alla via______________n.________ affinché, in mio nome e per mio conto ______________________.

_______,lì_____________

Firma

___________